O Herpes Zoster Oftálmico é uma infecção causada pelo vírus da varicela-zoster (VVZ) – que compromete o olho.
É comum a infecção pelo vírus varicela-zoster principalmente na infância ao contrair catapora. Após a infecção, o vírus permanece em estágio latente (inativo) nas raízes nervosas por toda a vida.
O Herpes Zoster é provocado pela reativação do VVZ nos nervos cranianos e gânglios das raízes espinhais dorsais.
Pessoas imunocomprometidas por doenças como câncer, síndrome de imunodeficiência adquirida, imunossupressão pós transplante e quimioterapia apresentam reativação do VVZ com maior frequência.
A idade também apresenta forte relação com a maior incidência da reativação do VVZ: pessoas com idade acima de 50 anos sofrem um declínio na imunidade (diminuição na resposta imune mediada pelas células T) e, por isso, risco aumentado de apresentarem lesões por Herpes Zoster.
O Herpes Zoster Ocular ou Oftálmico ocorre com a reativação do vírus no ramo oftálmico do nervo trigêmeo – e ocorre em aproximadamente 10%-20% dos casos de herpes zoster.
A melhor maneira de prevenir o agravamento da infecção ocasionada pelo Herpes Zoster Ocular é estar atento aos sintomas e procurar um médico oftalmologista, caso apresente:
Podem ocorrer acometimento da córnea, inflamação intraocular (uveíte), aumento da pressão intraocular e neurite.
O médico oftalmologista avaliará os sintomas, o aspecto das erupções e a área ocular acometida para prescrever o tratamento.
A infecção causada pelo Herpes Zoster Oftálmico deve ser tratada o mais rápido possível, a fim de reduzir a duração das dolorosas erupções (lesões) de pele, evitar problemas graves e permanentes na visão e também sequela como a dor crônica.
Apesar de raras, as complicações podem existir.
De modo geral, a infecção é tratada com medicamentos antivirais tomados por via oral, mas, dependendo da gravidade, também pode ser necessária a prescrição do uso desses medicamentos por via endovenosa.
O uso de colírios e pomadas também pode ser necessário, de acordo com sinais e sintomas presentes ao exame.
É importante que a pessoa acometida por essa infecção evite coçar as lesões de pele e também não se automedique.
Pessoas com infecção ativa pelo Herpes Zoster devem se manter afastadas das que não tenham se vacinado contra a varicela, principalmente recém-nascidos, e devem manter o distanciamento daquelas que estão com o sistema imunológico comprometido.
A melhor maneira de prevenir ou, ao menos reduzir a gravidade da doença, é vacinar contra o herpes zoster.
O ministério da saúde recomenta que todas as pessoas saudáveis acima de 50 anos de idade se vacinem, mesmo que já tenham sido infectados pelo vírus. A vacina para HZV desenvolvida recentemente é eficaz em 90% das pessoas.
O herpes zoster oftálmico é uma infecção que pode causar problemas de visão permanentes e dor crônica.
Idosos, pessoas com o sistema imunológico comprometido ou que tenham tido catapora na infância apresentam maior risco de desenvolver essa infecção.
Estar atento aos sintomas e procurar atendimento médico com urgência contribuirão no diagnóstico precoce e na eficácia do tratamento.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Herpes zoster oftálmico: como identificar e tratar? – PEBMED