DOENÇAS OCULARES X PREVENÇÃO DA CEGUEIRA

O conceito atual de prevenção à cegueira enfatiza de forma mais ampla a preservação da visão. Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) a deficiência visual pode ser classificada em categorias que incluem desde a perda visual leve até a ausência total de visão e baseia-se em valores quantitativos de acuidade visual e/ou do campo visual para definir clinicamente a baixa visão e a cegueira.

Segundo dados do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, existem cerca de 1.2 milhões de brasileiros cegos. Dados da OMS mostram que de 60% a 80% dos casos de cegueira poderiam ser evitados, pois resultam de causas previsíveis ou tratáveis.

Um levantamento realizado pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) no ano de 2019 revelou que as principais causas de deficiência visual são os erros de refração não corrigidos (miopia, astigmatismo e hipermetropia), catarata e Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI). O glaucoma também aparece como importante causa de cegueira.

 

Entre os casos de deficiência visual mais comuns que acometem os brasileiros e podem ser prevenidas temos:

1) ERROS REFRACIONAIS: Constituem o grupo de doença ocular de maior prevalência mundial. Estima-se que até 30% dos indivíduos com menos de 40 anos precisam ou precisarão usar óculos para correção de miopia e astigmatismo e parte de casos de hipermetropia.

2) CATARATA: Definida como a perda de transparência do cristalino, ou seja, o cristalino se torna opaco, o que causa baixa visual. É causa reversível, uma vez que é removida com a cirurgia.

3) GLAUCOMA: Doença caracterizada por um grupo de condições relacionadas a danos ao nervo óptico e perda do campo visual, cujo principal fator de risco é o aumento da pressão ocular. É a principal causa de cegueira irreversível no mundo. Sua prevalência aumenta com a idade e outros fatores de risco incluem o uso crônico de corticoide, genética, trauma ocular, inflamação ocular.

4) RETINOPATIA DIABÉTICA: É uma complicação da diabetes mellitus, sendo a maior causa de cegueira em pacientes em idade laboral. Estudos clínicos têm mostrado que um bom controle do diabetes, da hipertensão, da dislipidemia e do tabagismo reduzem significativamente o risco de retinopatia diabética.

5) DEGENERAÇÃO MOLECULAR RELACIONADA À IDADE (DMRI): É causa comum de baixa visual severa em idosos e sua prevalência tende a aumentar mundialmente conforme a população envelhece.

A DMRI tem duas formas: “úmida” e “seca”. Na maioria das populações, a forma seca é a mais frequente e menos susceptível a causar perda visual severa bilateral. A forma úmida caracteriza-se pelo desenvolvimento de novos vasos sanguíneos anormais abaixo da retina, que podem vazar ou sangrar, levando à perda acentuada da visão central.

CEGUEIRA INFANTIL:

Segundo dados do Conselho Brasileiro de Oftalmologia de 2016, as principais causas de cegueira e baixa visão moderada e grave infantil no Brasil são a retinopatia da prematuridade, a catarata congênita, a toxoplasmose, o glaucoma congênito, a atrofia óptica e outras alterações do sistema nervoso central.

Estima-se que atualmente, no Brasil, em torno de 30 mil crianças estão cegas por doenças oculares que poderiam ser evitadas ou tratadas precocemente. Outras 140 mil são portadoras de baixa visão, ou seja, mesmo após correção óptica (uso de óculos), ainda são visualmente deficientes.

Os conhecimentos médicos atuais permitem prevenção ou tratamento efetivo de pelo menos 60% a 70% das causas de cegueira e severo comprometimento visual infantil.

 

Como prevenir a cegueira?

É consenso que a melhor maneira de prevenir qualquer tipo de doença é o diagnóstico precoce para tratar o mais breve possível e, assim, diminuir as chances de danos irreversíveis. Ir ao oftalmologista regularmente é essencial

A prevenção é o melhor remédio.

 

Referências Bibliográficas

• CBO – Conselho Brasileiro de Oftalmologia
• WHO – World Health Organization